Vamos a poner en perspectiva la medicina de la sexualidad

Madeleine M. Castellanos. Doctora en Psiquiatría

Hay tantas cosas que conforman nuestra sexualidad. Si pienso en mi vida, sé que la desaprobación de mi familia de ciertas cosas, el mensaje que yo recibí de la iglesia, los comentarios de mis amigos, las cosas que vi en telenovelas y películas, y la miserable educación sexual que tengo en el sexto grado se combinaron para dar forma a mi idea inicial de lo que el sexo era, y lo que yo pensaba que debería y no debería ser.

Por suerte, yo era como un ratón de biblioteca, por lo que tuve al alcance de mi mano muchos libros que hablaban de sexo, de embarazo y de alternativas para comprender las relaciones de pareja.

 Eso sin duda ayudó a añadir a las ideas ya formadas en mi cabeza sobre el sexo y la sexualidad. Aunque creo que yo era bastante abierta de mente sobre el sexo, me encantaba hablar de ello con mis amigos, tener experiencias enriquecedoras, aunque todo ello no impidió que tuviera en mi vida algunas dificultades relacionadas con la sexualidad.

Ahora que soy médico psiquiatra y terapeuta de los trastornos de la sexualidad y conflictos de pareja, puedo mirar hacia atrás para reconocer que tenía períodos de tiempo donde mi sexualidad y el deseo sexual se ve afectada por cosas tan variadas como la ira, el estrés, la fatiga, la ansiedad, la propia imagen, y los efectos secundarios de diferentes medicamentos y / o productos. Mi formación me ha permitido reconocer las diferentes maneras en como estos factores afectan negativamente a la vida y las formas más eficaces para resolverlos de la mano de la evolución de la medicina, la psicología y la farmacología.

Vamos a dejar una cosa clara. La industria farmacéutica está interesada en ganar dinero. Por extensión, si la comunidad médica puede utilizar fármacos para mejorar sus visitas de pacientes, y por lo tanto los ingresos, se les prescriben. ¿Cuántos profesionales de la medicina son contratados y pagados muy generosamente, cada año por las compañías farmacéuticas para impulsar sus productos? Obviamente, los avances en la ciencia médica han mejorado nuestra calidad de vida y la esperanza de vida en general. Y esto es una ventaja agradable de la medicina y los medicamentos en general. Pero parece que, como nuestra sociedad se mueve más en la dirección de la gratificación instantánea y el deseo de soluciones rápidas, menos gente quiere tomar la responsabilidad de sus propias vidas, y el menor esfuerzo que están dispuestos a poner en sus vidas para hacer positivos, cambios saludables.

Ahora, después del gran éxito financiero de la Viagra, la industria farmacéutica y médica han emprendido en una campaña para definir la disfunción sexual femenina como una enfermedad o condición médica. En efecto, se va a desechar todos los factores personales, interpersonales, emocionales y ambientales que pueden afectar negativamente la sexualidad de la mujer, y en lugar de centrarse en los síntomas físicos que dan lugar a fin de calificar como "una enfermedad". Esta es una simplificación excesiva y la negación de lo que realmente puede estar pasando a una mujer de causar dicha respuesta.

Al aceptar la definición de la enfermedad de las dificultades sexuales, una persona es menos probable que examinar qué áreas de su vida o estilo de vida están contribuyendo a su disfunción sexual, y luego trabajar en ellas. Es más fácil tomar una píldora. Después de todo, el médico le dijo que era lo que debía hacer. Es curioso cómo nadie habla de la respuesta positiva del efecto placebo, que representa aproximadamente el 30% de la respuesta a los medicamentos (sí, una píldora de azúcar). Esto demuestra que la psicología puede triunfar sobre su biología.

Me encanta la ciencia médica y la práctica de la medicina, y incluso a la hora de recetar medicamentos, pero elijo ser terapeuta con el fin de tener un enfoque holístico para mis pacientes. He visto el poder de la mente tanto para enfermarnos como para sanarnos, y cuando se trata de sexualidad humana nuestra mente es el principal factor determinante de nuestra excitación, nuestra respuesta sexual, y nuestra satisfacción sexual. Reconociendo que la influencia de la ansiedad y la ira es de más del  80% del problema de los pacientes que presentan trastornos sexuales, estoy preocupada por la medicalización de la disfunción sexual, que se está convirtiendo en un auténtico “tráfico de drogas” por parte de la industria médica y farmacéutica.

Creo que la otra cara de esto es la negación de la responsabilidad por el paciente, porque esto sugeriría un poco de esfuerzo y el cambio requiere de ellos. A menudo, la más saludable que puedes hacer es reconocer lo que está haciendo daño en la vida y decidir cambiar para mejorar, la colaboración con el terapeuta es la situación más favorable para que la persona alcance este cambio satisfactoriamente, sobre todo porque significa la posibilidad de superar las dificultades muchas veces sin la necesidad de medicamentos y sus efectos secundarios. Animo a todos a poner en perspectiva la medicina y buscar el verdadero equilibrio en salud y a la complejidad de nuestra sexualidad