Actualmente, el tratamiento para una depresión se decide mediante un método biomédico de ensayo y error: un médico receta algo a una persona que asiste a su consulta, y si eso no funciona, cambia de estrategia y receta otra cosa. Estando esta práctica tan generalizada no es de extrañar que el consumo de psicofármacos sea un negocio espectacular para la industria farmacéutica, sobre todo porque menos del 40% de los pacientes mejoran con el método elegido en el primer intento (estudios realizados por la revista científica Jama Psychiatry, USA). De igual manera y conforme a la Dirección Nacional de Tratamiento de Depresiones, de Alemania, el éxito de los medicamentos se multiplica cuando el tratamiento farmacológico es un complemento de la psicoterapia, y no al revés. Aun así, el tratamiento de las personas con depresión sigue dependiendo del médico al que acude la persona, la ambigüedad, el desconocimiento o los intereses creados en muchos casos suelen llevar a la persona afectada a un largo procesos de sufrimiento y lucha contra la depresión. Somos muchos los que consideramos una evidencia que se recetan antidepresivos sin haber realizado un diagnóstico claro, especialmente en el caso de mujeres ancianas, cuyo foco principal de su estado de desánimo y decaimiento se debe a la falta de contacto social, a que sufren demasiado la soledad. Por el lado de la psicoterapia tampoco la oferta parece estar muy al día con las necesidades que requieren las personas que sufren estos problemas. Muchas de las intervenciones psicoanalíticas practicadas desde la psiquiatría y sectores de la psicología clínica institucionalizada, parece no haber regresado aún de su viaje a la infancia. Afortunadamente la dirección del cambio sabemos por donde pasa. Las incipientes y cada vez más frecuentes prácticas biopsicosociales y el desarrollo del concepto de intervención integral, nos permite hoy abordar la depresión, como otros trastornos, desde la integración terapéutica de los fármacos, es decir, valorando su necesidad y su eficacia en conjunto a las intervenciones psicológicas y sociales.
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